«Кибер-нож» (кибернож) - это пространственный лучевой скальпель, предназначенный для проведения радиохирургического лечения, как одного из видов радиотерапии.

на сегодняшний день в мире устаовленого 176 «Кибер-ножей», 115 таких установки находятся в клиниках и медицинских центрах иСША. Причем распределение между штатами крайне неравномерно: наибольшее их число находится во Флориде – 15, в Техасе – 7, а в Калифорнии –12, в то же время большинство штатов имеют по 1–2 установки. 

Второе место по количеству киберножей («Кибер-ножей») занимает Япония - 19 установок. По 6 киберножей («Кибер-ножей») установлено в Китае и Южной Корее, на Тайване есть 5 таких, 4 установки в Турции, в Италии и Франции – по 3 установки. Индия установила 2 киберножа («Кибер-ножама»). 

Большинство стран: Великобритания, Канада, Греция, Германия, Нидерланды, Швейцария, Испания, Таиланд; Саудовская Аравия,  Малайзия, Вьетнам, Украина и РОссия – имеют по одному киберножу («Кибер-ножу»). Всего «Кибер-нож» (кибернож) установлены в 21 стране мира.

Что же это такое - «Кибер-нож» (кибернож)?

С вопросом по испоотзоваиню кибер ножа я обратился к медицинскому физику Георгию Андрееву. Вот его комментарий:

Я не стал бы ставить Кибернож в один ряд с Гамма-ножом, это совершенно различные устройства, как с технической точки зрения, так и с точки зрения методики действия. Кибер нож устройство намного более сложное чем гамма-нож.

Кибер нож  –      установка  для роботизированной  радиохирургии, предназначенная  для лечения новообразований,  расположенных в любой части  тела. 

• Принцип лечения заключается в неивазивной доставке высокой дозы облучения в опухоль любой локализации, посредством, управляемого компьютером, робота-манипулятора.
• Максимальный размер образования, при котором возможно проведение лечения на Кибер- ноже составляет 6 см.
• Лечение проводится амбулаторно, без анестезии и риска осложнений, длительность лечения от 1 до 5 дней.
• Пациент не нуждается в значительной дооперационной подготовке.
• Время реабилитации или пребывание в стационаре может быть незначительным или вовсе отсутствовать.
• Не требуется жесткая фиксация.
• Благодаря возможности проведения гипофракционной  радиохирургии, позволяет проводить облучения новообразований с учетом расположенными рядом радиочувствительными структурами (зрительный нерв).
• Возможность проведения облучения движущихся органов (изменяют свое положение в процессе дыхания), что позволяет свести к минимуму воздействии облучения на здоровые окружающие ткани.

 Кибер – Нож состоит из:

• Линейного ускорителя, имеющий облегченную конструкцию.
• Роботизированной системы контроля положения излучателя, которая позволяет направить луч  под любым углом.
• Рентгеновскиих камер и программно-аппаратных средств визуализации и контроля положения опухолей.
• Изображения, получаемые с этих камер, обрабатываются в режиме реального времени и позволяют корректировать направление облучения.

  Показания к лечению  на Кибер ноже
Опухоли: 

• головного и спинного мозга;

-Артериовенозная мальформация (АВМ)

-Краниофарингиомы

-Эпендимома

-Ганглиоцитома

-Герминома

-Глиомы

-Гемангиобластома

-Менингиома

-Нейроцитома

-Нейрофиброма

-Нейрофиброматоз

-Олигодендроглиома

-Аденома гипофиза

-Вестибулярная шваннома

-Невралгия тройничного нерва

• внечерепные опухоли

-Остеосаркома

-Карцинома носоглотки

-Плоскоклеточная карцинома носоглотки

• позвоночника
• органов грудной клетки  (немелкоклеточный,мелкоклеточный рак легкого)
• органов брюшной полости  (рак поджелудочной железы, гепатоцеллюлярная карцинома)
• почек, предстательной железы;
• яичника, матки;
• метастазы в кости любой локализации;
• метастазы в печени, легких.

 Лечение на Кибер-ноже

 1.Предварительная подготовка

• Подготовка термопластической маски (если лечение проводится на головном мозге) или фиксирующего жилета (для лечения органов грудной клетки). 
• По необходимости, нанесение на кожу или эндоскопическое введение рентгенконтрастных меток, которые в дальнейшем будут использованы как система координат при планировании лечения.

2.Проведение КТ или МРТ.

3. Планирование лечения

Диагностические данные врач обрабатывает и составляет план лечения с учетом желаемой дозы, размеров и конфигурации образования.

4. Лечение

• Во время лечения пациент неподвижно лежит на столе
• Исходя из необходимых позиций для облучения, вокруг пациента бесшумно перемещается  установка.
• Положение опухоли автоматически отслеживается по отношению к визуализируемым в режиме реального времени костным структурам пациента или рентгенконтрастным меткам. 
• Продолжительность каждого сеанса составляет 30–90 мин. 

 Побочные эффекты

Встречаются крайне редко.

Иногда отмечаются кратковременная тошнота, общее недомогание.

Симптомы, как правило, исчезают через 1-2 недели после лечения.

Время реабилитации отсутствует и после проведенного лечения пациент может вернуться в своей обычной жизнедеятельности.

 Стоимость лечения:

Кибернож (Кибер-нож) – инструмент современной радиотерапии 
Радиологическое лечение с применением радиохирургии можно проводить на линейных ускорителях LINAC, SynergyS, Х-Knife, Novalis, Trilogy, Сyclotron и других марок.

Система кибернож была разработана в 1992 году профессором Стенфордского университета Джоном Адлером (США) с целью модернизации процедур лечения в радиохирургии. В устройстве «Кибер-нож» было сделано два нововведения – роботизированная «рука» с принципиально новым уровнем маневренности и внедрена система контроля пациента по изображению.

С 1999 года началось лечение «Кибер-ножом» (киберножом) опухолей шеи и головы, а с 2003 года началось прведение лечения опухолей любой локализации.

По данным американской компании-производителя «Кибер-ножа» (киберножа) Accuray, в мире на июнь 2009 года более 70 000 пациентов прошли лечение «Кибер-ножом. Половина из них них лечилось по поводу опухолей с локализацией «голова и шея». 

Приблизительная стоимость лечения на Кибер-ноже: 
Россия ЛДЦ МИБС ~ 6500 долларов
Турция ~ 16 тысяч евро.
Германия ~ 20 тысяч евро.
США ~ 35 тысяч долларов.
Украина ~ 15 тысяч долларов.